新型冠狀病毒(2019-nCoV) 抗原檢測(cè)試劑盒
注冊(cè)證號(hào):國(guó)械注準(zhǔn)20223400361
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近年來(lái),全球過(guò)敏性疾病發(fā)病率逐年遞增,患者群體達(dá)世界總?cè)丝诘亩寥?。僅在中國(guó),就有約2.7億人受到過(guò)敏性疾病的困擾。但大部分國(guó)民對(duì)過(guò)敏性疾病缺乏認(rèn)知,對(duì)過(guò)敏病癥的判斷和診治意識(shí)皆較為薄弱——在47%患有過(guò)敏性疾病的人群中,僅有13%的民眾對(duì)病癥進(jìn)行過(guò)確診。
有研究顯示,多數(shù)患者不了解或不重視自身的過(guò)敏情況,常有“誤把過(guò)敏當(dāng)感冒”或“不過(guò)過(guò)敏當(dāng)病治”等判斷誤區(qū)。對(duì)此,很多患者不能準(zhǔn)確分辨過(guò)敏性疾病的癥狀,自我診斷往往耽誤有效治療,甚至導(dǎo)致病情加重。
近日,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)分會(huì)(CSA)、亞太過(guò)敏·哮喘和臨床免疫學(xué)會(huì)(APAAACI)主辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)2019年全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)暨亞太過(guò)敏·哮喘和臨床免疫學(xué)會(huì)2019國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)在北京·國(guó)家會(huì)議中心隆重舉行。
與會(huì)期間,天津中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院皮膚科 李虹主任、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科 汪慧英主任圍繞“過(guò)敏原sIgE臨床應(yīng)用”展開(kāi)了深入探討與交流。
過(guò)敏性疾病的流行病學(xué)顯示,全球有30-40%的人受到一種或多種過(guò)敏性疾病的困擾,過(guò)敏也成為了人類健康的又一大“殺手”。在中國(guó),有37.3%的人有過(guò)敏性疾病發(fā)病率,超過(guò)1億過(guò)敏性鼻炎患者,3千萬(wàn)哮喘患者。過(guò)敏性鼻炎患者全球過(guò)敏性疾病的發(fā)病率日益劇增,已成為一個(gè)威脅社會(huì)公共衛(wèi)生健康的嚴(yán)重問(wèn)題。
從新生兒到老年人的各個(gè)年齡段都有可能發(fā)生過(guò)敏性疾病,過(guò)敏反應(yīng)又稱超敏反應(yīng),指機(jī)體受某種抗原持續(xù)刺激或同一抗原再次刺激所產(chǎn)生的以生理功能紊亂或組織損傷為主的病理性免疫應(yīng)答。
確定過(guò)敏性疾病,需要幾個(gè)先決條件:
1、過(guò)敏原:
超敏反應(yīng)的外來(lái)刺激物質(zhì)被稱為過(guò)敏原或應(yīng)變?cè)?br/>
2、過(guò)敏原與疾病之間有因果關(guān)系,即現(xiàn)實(shí)相關(guān)性
過(guò)敏性疾病是全身性疾病的局部發(fā)作,在不同部位表現(xiàn)為不同疾病,常見(jiàn)的有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、特應(yīng)性皮炎、食物過(guò)敏以及濕疹等,嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。
不同疾病臨床表現(xiàn)各異,如常見(jiàn)且重要的過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘,患者常變現(xiàn)為接觸花粉、粉塵、動(dòng)物皮毛、以及不明原因等情況下突然出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清清水涕以及咳嗽、氣喘等,其他如過(guò)敏性結(jié)膜炎,患者常表現(xiàn)為眼癢、流淚、灼熱感和分泌物增加等。
反復(fù)發(fā)作過(guò)敏性疾病,可能出現(xiàn)鼻竇炎,鼻息肉,分泌性中耳炎,上呼吸道感染,口式呼吸等并發(fā)癥;嚴(yán)重影響生活質(zhì)量如睡眠,注意力,頭痛等,影響患者心情;干擾患者正常社交,給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3、從循證醫(yī)學(xué)的角度最后驗(yàn)證這種疾患的免疫學(xué)機(jī)制機(jī)制
人們所說(shuō)的“過(guò)敏”往往指的是I型超敏反應(yīng)。
Ⅰ型過(guò)敏反應(yīng)在暴露于過(guò)敏原后很快發(fā)生,一般不超過(guò)半小時(shí),由肥大細(xì)胞核IgE介導(dǎo)。變應(yīng)原進(jìn)入體內(nèi),刺激單核吞噬系統(tǒng),引起漿細(xì)胞反應(yīng),產(chǎn)生特異性IgE,與肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE受體僑聯(lián),使這些細(xì)胞處于致敏狀態(tài)。當(dāng)致敏的肥大細(xì)胞再次暴露于致敏物質(zhì),則引起肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放介質(zhì),引起一系列的過(guò)敏癥狀。
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凡是不能滿足以上3個(gè)條件者,只能是臨床可疑過(guò)敏性疾病。
過(guò)敏原sIgE檢測(cè)結(jié)果的反思——測(cè),還是不測(cè)
答案:檢測(cè)
在生活中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)過(guò)敏患者很多存在病史長(zhǎng)久、臨床療效不滿意的現(xiàn)象。其實(shí)過(guò)敏的診斷除了患者的表癥之外,還要看患者是否有合并哮喘、過(guò)敏性鼻炎等疾病,可因環(huán)境因素干擾。
通常所稱的過(guò)敏原檢測(cè),并非真正檢測(cè)血液樣本中的過(guò)敏原分子,而是間接檢測(cè)其中針對(duì)某種過(guò)敏原的特異性IgE,從而間接地判斷患者是否對(duì)某種過(guò)敏原過(guò)敏。
sIgE檢測(cè)的必要性——明確病因
1、明確過(guò)敏原
哪種東西不能吃?哪種東西不能碰?那么就要查一下過(guò)敏原。
2、針對(duì)治療方案
檢測(cè)sIgE可以判斷患者過(guò)敏程度,從而指導(dǎo)制定治療方案。
3、鑒別診斷
區(qū)分感染或是過(guò)敏性疾病的誘因,輔助診斷是不是I型變態(tài)反應(yīng)
sIgE檢測(cè)的必要性——遺傳學(xué)角度
1、過(guò)敏性體質(zhì)是導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的內(nèi)因,與遺傳機(jī)率相關(guān),父母雙方均無(wú)過(guò)敏性疾病史,子代發(fā)病的機(jī)率較低,一旦發(fā)病臨床表現(xiàn)較輕,持續(xù)時(shí)間短。
2.兒童早期,明確過(guò)敏原,進(jìn)而規(guī)避過(guò)敏原,可以阻止過(guò)敏進(jìn)程,改善患兒生活質(zhì)量。
變態(tài)反應(yīng)科在我國(guó)是新興學(xué)科,其實(shí)在發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)醫(yī)院排行榜早在只有12個(gè)學(xué)科入評(píng)時(shí),它就在其中了。如今隨著環(huán)境和生態(tài)的不斷變化,變態(tài)反應(yīng)科(過(guò)敏診療中心)顯得越來(lái)越重要,已引起人們的廣泛關(guān)注。
在臨床上很多皮膚病的發(fā)生與發(fā)展都與接觸了過(guò)敏原有關(guān)。而臨床上多數(shù)過(guò)敏性疾病的患者通常只是做緩解癥狀的治療,而沒(méi)有找到引發(fā)過(guò)敏的真正原因,因而也就做不到針對(duì)性的預(yù)防和治療,導(dǎo)致病情反復(fù)加重、遷延不愈。
對(duì)此,專家們建議經(jīng)常過(guò)敏的患者,一定要做一下過(guò)敏原篩查檢測(cè),查清楚到底是接觸性的、食入性的還是吸入性的過(guò)敏原引起的過(guò)敏反應(yīng),以便從根本上解決問(wèn)題。千萬(wàn)不要把過(guò)敏當(dāng)成小毛病而忽略了檢查和治療,最終導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
雖然有很多人質(zhì)疑過(guò)敏原測(cè)試,吐槽有多麻煩,有多貴,沒(méi)什么必要,但是過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果是幫助我們發(fā)現(xiàn)可疑致敏原的重要手段之一,正所謂身體是革命的本錢(qián),健康是無(wú)價(jià)的。通過(guò)檢測(cè)結(jié)果,我們最好在日常生活中細(xì)心觀察、體驗(yàn),結(jié)合過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果,有效地發(fā)現(xiàn)致敏原,避免接觸或避免過(guò)多接觸致敏原,預(yù)防過(guò)敏性疾病的一再發(fā)生,提高自己的生活質(zhì)量。
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