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以為自己得了尖銳濕疣,誰(shuí)知是個(gè)高仿!
時(shí)間:2022-08-24 瀏覽次數(shù):

很多女生會(huì)有這樣的煩惱:

下面「那里」長(zhǎng)了小疙瘩,去網(wǎng)上查了很多資料,卻又不確定是否對(duì)得上號(hào),極度擔(dān)心自己是不是得了尖銳濕疣,這怎么得了,性病誒。

這到底是怎么一回事兒!大姑娘我大門(mén)不出二門(mén)不邁,老老實(shí)實(shí),怎么就得了這么可怕的疾病呢?!

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其實(shí)啊,不用太驚慌,外陰的贅生物或小疙瘩可以由很多病因?qū)е拢刹粌H僅是尖銳濕疣這一種。它也有可能是假性濕疣!


今天咱們就來(lái)認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí),這個(gè)看起來(lái)有點(diǎn)像,但是其實(shí)不是真正的尖尖,而是「高仿」——假性濕疣。



真「假」疣疣


01  尖銳濕疣


是由于HPV病毒感染導(dǎo)致的,以肛門(mén)生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。最常引起尖銳濕疣的的HPV類(lèi)型有6、11等。因?yàn)镠PV病毒最喜歡呆在人體溫暖潮濕的部位,所以外生殖器和肛周最容易發(fā)生感染。

尖銳濕疣是性病,會(huì)通過(guò)性生活傳播,所以男女均可患病。此外,長(zhǎng)期接觸HPV感染者的生活用品、用具,比如床單、毛巾、馬桶、浴缸、椅子等這種密切接觸也會(huì)有一定概率被感染。

最常見(jiàn)的癥狀就是發(fā)現(xiàn)包皮,冠狀溝,大小陰唇,陰道口,宮頸,肛周等部位長(zhǎng)出了細(xì)小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,單個(gè)或群集分布,呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起,濕潤(rùn)柔軟,表面凹凸不平,質(zhì)地比較脆,容易發(fā)生糜爛出血。

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尖銳濕疣剛開(kāi)始外觀一般為紅色或污灰色,疣體的根部常常有蒂,有的患者并沒(méi)有什么明顯的不舒服,有的會(huì)感覺(jué)到疼痛,瘙癢,性交痛,如果瘙癢的時(shí)候忍不住抓破,可能會(huì)引起繼發(fā)感染,伴隨有化膿和臭味。如果疣體長(zhǎng)在了直腸里面,在排便的時(shí)候可能會(huì)伴隨有疼痛和里急后重感。

02  假性濕疣


假性尖銳濕疣,簡(jiǎn)稱(chēng)為假性濕疣,這個(gè)疾病被認(rèn)為是一種良性的乳頭瘤病,不屬于性傳播疾病,而且沒(méi)有傳染性,也不是因?yàn)镠PV感染造成的。


假性濕疣主要分為三類(lèi),陰莖珍珠狀丘疹、系帶旁丘疹和絨毛狀小陰唇。


通常出現(xiàn)在小陰唇內(nèi)側(cè)、外陰前庭以及尿道口周?chē)庥^上看往往是一簇一簇聚集在一起的絨毛狀或者魚(yú)子樣的小贅生物,而且絕大部分是沒(méi)有任何癥狀的。


總的來(lái)說(shuō),假性濕疣雖然往往成片生長(zhǎng),但基本對(duì)稱(chēng)分布,而且每一個(gè)都相互獨(dú)立,大小也基本一致,雖然它在一開(kāi)始被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候可能讓你心里一慌,但仔細(xì)看上去,其實(shí)并沒(méi)那么恐怖。


假性濕疣往往是因?yàn)橥怅幯装Y、分泌物刺激、緊身衣物摩擦刺激導(dǎo)致的組織的良性增生,既然是組織的增生,它確實(shí)是不需要處理掉的。



原裝和「高仿」的區(qū)別


剛才說(shuō)了,尖銳濕疣的疣體是會(huì)隨著生長(zhǎng)而融合的,呈單發(fā)或多發(fā)乳頭狀、菜花樣的贅生物,它們可以越長(zhǎng)越大,越來(lái)越增多,變形,有時(shí)候甚至可以堵塞陰道。

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而假性濕疣是比較溫和的,靜靜地呆在那里,大家和平共處不融合,呈現(xiàn)絨毛或魚(yú)子狀,淡粉色、光滑,而且一般處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),短時(shí)間內(nèi)不會(huì)有明顯的形態(tài)改變。


在分布的位置上,假性濕疣多見(jiàn)于陰道口、尿道口、小陰唇內(nèi)側(cè),而且大多是對(duì)稱(chēng)分布;尖銳濕疣分布的位置就比較廣一些,多見(jiàn)于外陰、陰道、宮頸、肛周,直腸等,還有時(shí)候會(huì)長(zhǎng)到大腿根,甚至屁股上,經(jīng)常是非對(duì)稱(chēng)分布的。

如果自己無(wú)法判斷,那就去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,一般臨床上最為常用區(qū)別假性濕疣的試驗(yàn)就是醋酸白試驗(yàn)和病理檢查。


01  
醋酸白實(shí)驗(yàn)

用3%~5%醋酸液局部外涂或濕敷5~10分鐘可在HPV感染區(qū)域發(fā)白,即所謂“醋酸白現(xiàn)象”。但特異性不高,有些慢性炎癥,如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎癥均可出現(xiàn)假陽(yáng)性。


02  細(xì)胞學(xué)檢查

用陰道或?qū)m頸疣組織涂片,巴氏染色,可見(jiàn)到兩種細(xì)胞,即空泡化細(xì)胞及角化不良細(xì)胞同時(shí)存在,對(duì)尖銳濕疣有診斷價(jià)值。


03  組織病理檢查

如在棘層上方及顆粒層出現(xiàn)空泡化細(xì)胞,是診斷HPV感染的重要證據(jù)。


04  免疫學(xué)試驗(yàn)

采用抗HPV蛋白的抗體檢測(cè)病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高,檢出率只有50%左右。


05  PCR試驗(yàn)

是檢測(cè)HPV感染的重要的手段,有PCR熒光法或PCR反向點(diǎn)雜交法。這些方法的特異度和敏感度均較高,是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。


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假性濕疣因?yàn)椴皇荋PV 感染造成的,所以醋酸白實(shí)驗(yàn)一般表現(xiàn)為陰性,HPV檢查也是陰性。而尖銳濕疣是HPV病毒感染造成,所以醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性、HPV陽(yáng)性(低危)。


不過(guò),如果局部有炎癥時(shí),可為假陽(yáng)性反應(yīng),所以必要的時(shí)我們還需要病理檢查。病理檢查假性濕疣是正常增生組織;尖銳濕疣的病理則是見(jiàn)到挖空細(xì)胞或者病毒感染的征象。


假性尖銳濕疣的原因,目前還沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的定論,推測(cè)可能是由于生理變異或陰道分泌物增多,長(zhǎng)時(shí)間穿著緊身褲摩擦刺激所致。有時(shí)僅僅就是伴隨有癢和白帶增多的癥狀,其他方面沒(méi)有什么影響。



內(nèi)容來(lái)源:醫(yī)女正傳、

南京優(yōu)嘉病毒疣醫(yī)學(xué)研究所

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